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凝血指标及肿瘤标志物与不同分期恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞症的关系(3)
http://www.100md.com 2020年6月15日 《中国医药导报》 202017
     D-D不仅在VTE的预测及诊断扮演重要角色,在VTE治疗期间的监测同样意义重大。其可为长期抗凝治疗且为低出血風险的患者提供良好的抗凝监测。多因素分析证实[13],在低危患者中,年龄>65岁停止抗凝治疗后,D-D水平异常会增加VTE复发的风险,并且在不明原因的DVT患者中,初次VTE诊断时测得的D-D含量低(1.5 μg/mL),与复发率低有关,只有很高的D-D水平(>7.0 μg/mL)与血栓高复发相关,提示D-D水平可能将有助于血栓形成的危险分层。Johnsen等[14]发现,在患者发生VTE的前3个月,抗凝治疗的出血事件风险增高,并且D-D水平>8.3 μg/mL时最高,这个发现可能对抗凝过程中VTE的管理大有益处。D-D将来可能用作血栓复发风险及出血时间的预测性生物标志物,以指导有关口服抗凝药物的持续时间,尤其是与临床预测指标结合使用时。因D-D的动态变化仍是未知的,其反映血液是否处于高凝状态 ......
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