目前进展型IgAN尚无统一的定义，基于研究的需要从而选取合适的定义。进展型IgAN共同的特征在于肾功能不全、尿蛋白增多等。有研究[19]将进展型IgAN定义为血肌酐>2.0 mg/dL和/或过去3个月随访中血肌酐升高超过纳入队列时的25%;另有研究[20]将进展型肾病定义为肾功能异常或过去1年血肌酐升高超过15%。本研究选择Lee Ⅲ级以上、伴或不伴肾功能异常的患者进行研究。因为传统理论看来，该类患者病理类型较重，蛋白尿多，肾功能易进展，肾脏存活率较低，预后较差，在治疗上应该给予积极治疗。免疫抑制治疗是针对进展型IgAN治疗的主要手段，其能通过预防异常IgA分子产生，缓解肾小球、肾小管和肾间质的病理改变[21]，以达到治疗作用。

    本研究观察得出健脾补肾通络法能降低IgAN患者的24 h尿蛋白，对于延缓IgAN的进展有确切的疗效。众所周知，蛋白尿作为IgAN不良预后的“强预测指标”[22-23] ......