脑安颗粒联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的效果(3)
本研究显示,研究组临床总有效率较高,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05),提示患者经联合治疗后可取得较好的效果,安全性较高,分析其原因为脑安颗粒中药物红花具有化瘀活血、止痛之效,当归养血活血通络,川芎引药上行至脑,血行则瘀痛止;人参固脱生津、大补元气,使气充则血行;冰片芳香开窍,引药透脑,散瘀活血,诸药合用,共奏益气通络、活血化瘀之效[17]。氯吡格雷为二磷酸腺苷(ADP)受体阻滞剂,可与血小板膜表面ADP受体结合,阻断合成血栓素,抑制血小板聚集,从而减少脑组织血栓形成,减轻脑组织缺血缺氧状态[18]。二者合用,发挥更强的协同作用。急性脑梗死患者血液流变学指标纤维蛋白原、全血黏度高切等均存在明显异常,其水平上升提示患者的血流速度降低,血液黏度增加,加大了血栓的发生风险[19]。而本研究显示,研究组治疗后血液流变学指标较对照组低,提示患者的血液黏度明显降低,脑部血行顺畅,血栓形成风险降低,提示脑安颗粒可抑制ADP诱导的血栓形成,抗血小板聚集,改善血液流变学指标。现代药理学结果显示[20],脑安颗粒可选择性扩张家兔脑部的血液循环,减轻血栓形成。炎性因子与急性脑梗死的发生、发展密切相关,其水平的高低可反映病情的严重程度,而急性脑梗死后的炎性反应过程复杂,是多种炎性因子以网络级联形式作用于脑缺血再灌注损伤[21] ......
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