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高血压患者夜间血压的变化情况及发生脑卒中危险因素分析(3)
http://www.100md.com 2020年7月15日 《中国医药导报》 202020
     血压变异性是随着动态血压监测的应用而逐渐形成的概念,是指一定时间内血压波动的程度,体现了心血管的调节功能和环境刺激的相互作用。血压变异性与靶器官损伤相关,Su等[12]通过动物实验发现血压变异性与实验动物靶器官损伤的相关性高达0.6,而血压平均值与靶器官损伤的相关性不到0.3。Rottweiler等[13]的研究通过流行病学研究证实指出血压变异性是独立于血压之外的影响心脑血管事件发生的重要因子。随着研究深入,对于血压变异性的认识越来越多,血压变异性与动脉粥样硬化、心室肥大、肾脏损伤的相关性均已得到证实[14-15]。正常夜间血压比白天低15~20 mmHg,呈现为“两峰一谷”形似长柄杓状的曲线,因此正常血压昼夜节律模式亦被称为“杓型血压”[16],而本研究观察到与对照组比较观察组nSBP、nDBP更高,夜间血压下降率更低,血压夜间波谷上升的“非杓型血压”增多,甚至表现为夜间血压高于日间血压的“反杓型血压”[17]。

    正常的血压昼夜节律有助于保护心、脑、肾等重要脏器的结构和功能,使机体适应昼夜不同的活动需求。夜间血压升高,加重血液系统夜间负荷,损伤血管内皮功能 ......
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