脊柱术后脑脊液漏三种处理方法的疗效比较(3)
2.3 三组术后发热、炎症指标增高、头痛、切口异常疼痛、肌力感觉异常发生率比较B、C组术后发热、炎症指标增高、头痛、切口异常疼痛、肌力感觉减退、总发生均少于A组,差异有统计学意义(P < 0.05);B组、C组比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。见表2。
3 讨论
脊柱术中损伤硬脊膜、术后脑脊液漏是脊柱外科手术常见并发症,文献报道发生率为1%~14%[20]。脊柱外科医师术中尽量修补/封堵漏口、严密缝合切口方法一致[21-24],但术后处理方法各异[14,19,25]。
传统的术后处理是伤口加压包扎、体位调节。此方法简单易行,但部分患者不能耐受抬高床尾或俯卧位。脑脊液漏较多的病例需频繁更换敷料,切口愈合时间长,增加感染概率。患者发热、头痛等不适症状较多,初次处理失败率高。切口感染、脑脊液囊肿等并发症发生率高,增加患者痛苦、医护工作量和住院时间 ......
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