2.3 燮理气机、协调升降贯穿始终

    中医理论认为，人体的各项生理活动都依靠气机的升降出入，使人体处于一个稳定的状态运行。朱教授认为脾胃居于中州，为人体气机升降之枢纽，两者“升降相因”是人体正常生理功能的基础，正所谓“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危”。两者只有升降出入相互为用，相反相成，共同完成人体内部及其与外界环境之间的气化过程，才能维持机体的相对平衡。“脾升胃降”协调平衡，才能“清阳出上窍，浊阴出下窍”，否则“清气在下，则生飧泄，浊气在上，则生胀”。NSAIDs相关性胃病或脾胃虚弱，或湿热内蕴，或肝郁不舒，或瘀血内停，皆可导致中焦气机不调，脾胃升降失常。朱教授在遣方用药过程中，时刻不忘燮理气机、协调升降，常用苏梗、柴胡、旋覆梗、陈皮、枳实、厚朴等条畅气机，斡旋中运，则可升降有度，出入有序。

    3 病案举例

    患者，女，68岁，自诉“间断胃痛不适3年”，于2018年10月13日于上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院消化科就诊 ......