经对河南省光山县、息县实地调查，发现因病致贫是现有建档立卡贫困户的首要致贫原因，其中家庭灾难性医疗支出是家庭经济陷入困顿的最直接原因。现有的医疗保障体系虽然一定程度上缓解了经济压力，但对于经济状态本就不好的普通家庭而言，保险补偿不能根本扭转家庭陷入贫困的局面。本研究随机访问了两县18名贫困户，发现因慢性病致贫的比例最高(44.4%)，危重病次之(27.8%)，意外伤害占比较低(5.6%)。患病后由乡镇卫生院转诊时，绝大多数患者在本县就医，大病患者会在省级城市就医或省外就医。此外，因病丧失劳动力也是致贫的原因之一，绝大多数因病致贫家庭都存在劳动力短缺、劳动力负担过重的现象。

    为分析普通大病患者的医保补偿情况，本研究从信阳市光山县人社局医保补偿数据库中抽取了30例患者医疗支出与保险补偿情况(医疗支出为10万～40万元)。抽样方法：在医保补偿数据库中设置住院费用为10万～40万元进行查询，后对符合条件的信息进行等距抽样(间隔为5)。全部大病患者在县外，甚至省外进行就医。为实现分级诊疗，城乡基本医疗保险的报销比例因就医地点不同而不同，以乡镇、县、市、省、省外顺序依次降低。30例患者医疗费用的实际补偿比例为44.01%，与全国城乡居民基本医疗险补偿比例基本一致。因病造成直接经济损失为5.00万～27.79万元(并未包括因病发生的交通费、食宿费、误工费和营养费等) ......