近年来，Klotho基因和FGF23是CKD骨矿物质代谢紊乱的研究热点。FGF23是成纤维细胞生长因子家族的一员，具有调节能量代谢及矿物质代谢的作用[17]，生理状态下FGF23能够通过抑制近端肾小管中的钠磷转运体从而促进磷的排泄[5]。Klotho基因，又被称之为衰老基因[18]，主要表达于近端和远端肾小管的细胞膜上[19-20]。众多证据显示，CKD的进展与Klotho水平的下降显著相关[18，21]。王君等[22]通过对160例CKD患者进行分析后发现，随着CKD病程的进展，FGF23水平逐渐上升，Klotho水平降低，血清中磷的浓度升高，因此，中晚期CKD患者往往会出现高磷血症，而高浓度的血磷又可以反过来促进FGF23的合成[10]。本研究也同樣观察到，CKD中晚期患者血清中磷、PTH、eGFR及FGF23水平显著增加，钙及α-Klotho水平明显下降 ......