1.3 黏膜免疫的研究现状

    黏膜免疫系统广泛分布于呼吸道、胃肠等部位，是整个免疫系统的重要组成部分，超过95%的感染在此发生。近年来的传染病如：2019-nCov、SARS、流感等都是由黏膜侵入引发的感染。当病原体引发“点”范围的黏膜免疫应答后，免疫细胞被激活，在归巢作用(homing receptor)介导下，大多数的免疫细胞在血循环过程中分化成熟、趋向性地回归，发挥免疫效应[9]。而血循环中的其他少数的已分化成熟的免疫细胞，则被归巢到了其他尚未被侵入的黏膜免疫部分，这就使黏膜免疫系统一个部位致敏后，引发“全体动员”，共同黏膜免疫系统被激活。肺与大肠均由原肠结构分化发育而来，由典型的黏膜系统构成[10];肠黏膜是其中“最大”的组成部分，通过干预免疫、代谢、内分泌、构建内屏障等维持肠道内环境、免疫系统平衡。韩俊阁等[11]通过对高氧下鼠肺肠灌洗液相关炎症因子的研究，发现肺肠之间在黏膜免疫上具有同步性。

    2 肺炎状况下肠道菌群与黏膜免疫的相互影响

    2.1 黏膜免疫系统对肠道菌群的影响

    当前认为正常健康的专性厌氧菌群起到抵御感染、保证内环境稳定的功能。当发生如抗生素滥用、黏膜免疫被激发等外源性的变化时，会刺激肠道菌群失调 ......