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身痛逐瘀汤联合盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌性疼痛的临床研究(3)
http://www.100md.com 2020年9月5日 《中国医药导报》 202025
     近几年来传统中医中药联合西药被广泛用于癌性疼痛的治疗中,并取较好的止痛效果[20-21]。中医认为癌痛者多有气血亏损,热毒内结,脉络瘀堵,气血不通,不通则痛。血乃气之母,气乃血之帅,气滞则血瘀,而气行则血行,因此气血运行受阻是癌痛的主要病机,根据中医理论,治疗上可予以补脾益肾、活血化瘀、行气通络治疗,以发挥标本兼治的作用。身痛逐瘀汤是治疗瘀血阻滞经络所致疼痛的经典名方,来自《医林改错》,属于五逐瘀汤之一。该方剂中羌活与秦艽除湿祛风;川芎、当归、红花和桃仁活血祛瘀;香附、灵脂与没药行气血止疼痛;地龙与牛膝疏通经络;甘草调和诸药。全方联用起祛风除湿、行气活血及通络止痛之功效。动物实验[21]证实,身痛逐瘀汤对星形胶质细胞激活抑制呈剂量依赖性,并阻断痛觉敏化,从而发挥抗癌痛作用。

    已有研究[22]证实,西医联合身痛逐瘀汤治疗骨转移癌痛的效果显著。吴春玉[23]研究结果显示,吗啡缓释片与身痛逐瘀汤能增加重度癌痛的止痛效果,减少吗啡缓释片剂量及相关不良反应。本研究结果显示,研究组总有效率高于对照组(P < 0.05);研究组NRS评分低于对照组,生活质量评分高于对照组(均P < 0.05) ......
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