单腔管主气管内插管虽然是双肺通气，在人工气胸压力下术侧肺已有不同程度的萎陷，导致通气血流比(V/Q)失调、肺内分流增加等病理生理改变，是产生低氧血症的主要原因[6]。缺氧造成肺血管收缩(HPV)，减少该侧肺血流，改善V/Q失调，从而缓解机体缺氧状态[7]，但此过程作用缓慢，一般在缺氧30 min～1 h后HPV才起效[8-9]。吸入纯氧可使通气侧肺血管扩张，进一步改善V/Q失调。使用压力控制通气模式更有利于改善肺泡氧合，减少肺的气压性损伤[10]。本研究中所有患儿SpO2在T30时刻较T10时刻均升高，说明婴儿在接受小潮气量快频率通气时HPV是决定氧分压的一个重要因素。人工气胸建立后患儿的生理变化与张力性气胸相似，并且随着气胸压力的增加，影响回心血量，使心排量降低[11]。有研究顯示[12]，单腔管主气管插管应用于新生儿胸腔镜手术中，在人工气胸后各时刻均出现了HR增快，MAP下降的现象。本研究亦存在上述生理变化，在建立人工气胸后患儿出现一定程度的HR增高，SpO2和MAP降低，持续一段时间后HR、SpO2、MAP的变化趋于稳定 ......