1965年Adams和Hakim首先提出正常压力脑积水(NPH)综合征的概念[1]，其临床表现为认知障碍、行走困难及尿失禁三联征，伴有脑室扩大，脑脊液(cerebrospinal fluid，CSF)压力正常。NPH临床分为常继发于明确原因的继发性正常压力脑积水(sNPH)和无明确病因的持发性正常压力脑积水(iNPH)。目前国际指南及共识一致推荐脑脊液分流手术是NPH的唯一确切有效治疗措施，早期手术可明显改善患者病情及预后[2-3]。但临床实践中iNPH患者多具有高龄、常伴有心脑血管疾病、骨关节疾病、合并神经系统变性疾病等特点，外科手术在临床应用中具有一定的局限性，因此探讨NPH非手术治疗势在必行。乙酰唑胺(AZA)相对于其他药物依据较多，应用广泛[4-7]，醋甲唑胺(MTZ)与AZA结构类似，具有脂溶性高、易透过血脑屏障等优点[8]。因此，MTZ有可能成为治疗NPH的有效手段之一。本研究旨在研究口服MTZ在NPH患者中的有效性及安全性，拓宽对NPH发病和进展机制的认识。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集中国医科大学航空总医院(以下简称“我院”)2019—2020年门诊及住院的临床诊断为iNPH患者4例 ......