1 ASO的传统中医观

    ASO是一种最终导致患者趾(指)节坏死脱落的慢性周围血管疾病，主要病发于四肢末端，在祖国传统医学上被称为“脱疽”“坏疽”或“脱痈”。初期患者无明显症状或仅出现患肢有麻木感、发凉或皮肤苍白等症状，病程发展继而出现疼痛，日久皮色发黑直至坏死和脱落，好发于老年人或者糖尿病患者。ASO的发病率与年龄呈正相关，大量研究证实了随着年龄的增加，人体动脉钙化的现象日趋明显。王馥香[4]认为阳气虚衰、瘀血阻络、血脉闭塞是ASO发病的主要病机。同时郭娴等[5]也认为老年人属于年老体弱，人体正气不足，阳气渐衰，故寒邪易入侵，遂致气血运行不畅，则瘀血乃成，瘀伤津液，治之宜以养阴清热，益气化瘀。《黄帝内经》中对ASO并没有作出专门论述，然而《素问·上古天真论》中阐述：“男子五八肾气衰，发堕齿槁……七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极。”此条文阐述的是有关肾阳虚及其治疗的思想，同时也是后世医者治疗肾阳虚证的重要基石。临床研究报道证实了ASO主要好发于“七八”年龄段，因此也被人们称为老年病，其阐述的病机实质之一为肾阳虚衰，阳气亏虚则无力鼓动气血导致血液瘀滞[6]。“脉道以通，气血乃行”，脉络在中医生理学上具有经脉和络脉之分，输送气血的主干是经脉，络脉与经脉分布不同，主要分布于皮肤腠理，以发挥其营养脏腑腠理的作用。ASO迁延不愈，早期主要损伤于较大的经脉，病程后期则致使细小的络脉发生病变 ......