2.2.4 血红蛋白减少量 对纳入的7项研究[12-14，19-21，23]进行汇总分析，结果显示PCNL组的血红蛋白减少量多于RIRS组[MD = -6.43，95%CI(-9.05，-3.82)，P < 0.000 01]。见图5。

    2.2.5 并发症发生率 9项研究[12-14，19-23，25]报道了并发症发生率，结果显示，RIRS组并发症发生率明显低于PCNL组[OR = 0.69，95%CI(0.51，0.93)，P = 0.02]。见图6。

    2.2.6 發表偏倚 以无石率为指标的漏斗图显示各研究大致呈锥形分布，但是研究之间左右对称性欠佳，表明本meta分析存在一定的发表偏倚。见图7。

    3 讨论

    传统的PCNL使用了一个大的通道(≥24F)，其方便灌注排水和结石碎片的自由排出，并直接清除较大的石头碎片。这些特点使得PCNL获得了很高的无石率，但是与严重并发症和发病率有关。随着柔性输尿管镜领域的技术进步，加上新型套石篮装置和碎石设备的可用性 ......