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络病学说指导下的肺结节“肺气亏虚,毒阻肺络”病机探讨(3)
http://www.100md.com 2020年10月5日 《中国医药导报》 202028
     3 肺结节“肺气亏虚,毒阻肺络”病机论

    3.1 气机失调、肺气亏虚

    肺结节疾病早期,外邪犯肺使肺脏气机失调,宣发与肃降的功能减弱,初病在经,久病入络。日久不愈,精微不布,水液不行,肺络失养,肺气渐虚,自轻而重。脾为气机升降的枢纽,为生痰之源;肝从左而升,肺从右而降。肺脏功能渐至失司,影响肝脾气机,使肺络气行不畅,血运失常,津液水饮不布不行,血瘀毒邪不散不通,病理产物痹阻肺络,加重肺虚与功能失常。因“肺主一身之气”,由肺络痹阻渐至影响其他脏络气血运行。此时若全身正气充足,尚能鼓动气血通达肺络。然观肺结节患者中医体质辨证多为气虚质、气郁质、阴虚质等偏颇体质,难以鼓足正气、抗御局部毒邪,故此病本虚标实,切不可见毒攻毒,猛下峻药以制其邪。肺、脾、肝气机失调是肺气亏虚和病理产物积聚的重要环节。

    3.2 毒阻肺络,痰瘀并行

    “毒”分外毒、内毒。广义的毒指一切致病因素,狭义的毒指因外感或内伤导致脏腑功能失调而产生的病理产物。《素问·评热病论》云:“正气存内 ......
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