3.3 发展模式方面

    我国城市社区健康管理具有代表性的主要有三种模式。以深圳福田、安徽合肥为代表的老年健康管理模式;生命全过程的社区健康管理模式，如苏州沧浪区“健康小屋”和“健康直通车”[4];社区服务中心与医院联盟的模式：如山东滨州社区服务中心服务模式[4]。这些试点在慢性管理上取得了一定的成就，降低了疾病的发病率，但出于初级探索阶段，操作流程和标准不规范，服务内容定位不明确，在操作过程中停留在“重治轻防”治疗方式，体检信息采集不充分，干预不足，缺乏后续跟踪评价反馈等问题需要调整完善[11]。

    3.4 居民需求方面

    国外研究表明，社区健康管理可以带来巨大的经济和社会效益。美国实施健康管理有投入一美元可以带来8美元的健康收益。英国从2001年实施针对老年人的“NSFOP”社区健康管理项目，到2006年老年人患病率减少到2001年的1/3[12-13]。面对我国慢性病患者不断增加，且年轻化趋势。社区作为慢性病患者、老年人、儿童健康管理最直接和有效的服务场所，居民对社区卫生服务机构的需求越来越高。随着居民需求的增多，基层健康管理机构日益扩大，但由于缺乏统一的行业标准和规范，健康管理机构发展良莠不齐，管理混乱，服务内容差异大，缺乏系统的健康干预。另外加上伪健康传播，健康思想和宣传混乱 ......