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编号:13797624
运用VBM法研究创伤后应激障碍患者在脑结构上的动态变化(3)
http://www.100md.com 2020年10月15日 《中国医药导报》 202029
     正常的前额叶可以对杏仁核起到抑制作用[10],而杏仁核是抑制习得性恐惧的脑功能区[11].,由于PTSD患者前额叶损伤,继而对杏仁核抑制作用减弱,杏仁核的病理活动增强,从而使PTSD患者痛苦记忆不断闯入导致恐惧情绪。恐惧情感的调节异常是导致PTSD的发病机制之一[12],所以PTSD患者存在前额叶-杏仁核神经环路的功能失调,杏仁核以及前扣带回的灰质容积下降可能与此有关[3,13]。

    有学者发现,内侧前额叶与大脑的情绪调节有关,PTSD患者的内侧前额叶存在结构和功能异常[14-15],Britton等[16]采用PET技术对16例战争后PTSD患者进行研究,个体在对创伤事件回想时,影像学提示内侧前额叶激活降低。有研究发现[17],杏仁核和额中均受到不同程度的损伤,其损伤程度与临床症状呈正比。推测杏仁核和额中回脑区(本研究显示为右侧前额叶其包含额中回)结构受损可能是PTSD患者情感和记忆功能紊乱的结构基础 ......
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