代谢组学作为新兴的系统生物学技术，致力于研究生物体受扰动后的内源性代谢产物变化规律，为评价心肌能量代谢特征提供了新工具，近年来已成为心衰研究的常用技术手段。已有研究证据表明，心衰的能量代谢变化主要体现在酰基肉碱代谢的改变，如Hunter等[18]发现射血分数保留的心衰患者血液中长链酰基肉碱含量比正常人群高，而该代谢产物在射血分数降低的心衰患者中则进一步升高;Bedi等[19]则发现终末阶段心衰患者有三种酰基肉碱类物质含量显著下调。另有研究发现，心衰患者血液中的糖酵解代谢产物含量上调、葡萄糖氧化率降低可用于心肌能量代谢的评估，具有重要的诊断价值[20]。国内学者亦开展了相关研究，如庞博等[21]利用液相色谱-质谱联用技术对慢性心衰患者的尿液样本进行研究，筛选出尿苷和丙氨酰色氨酸作为疾病的潜在标志物。代谢组学能提供单个患者的代谢表型及其相关的生物学信息，有望成为心衰病情及能量代谢异常的诊断依据，值得更为深入的研究。

    2 代谢组学在心衰证候诊断中的研究概况

    代谢组学强调从整体角度对生物体进行研究，具有鲜明的整体性、系统性特点，与中医学“整体观念”下的辨证思维不谋而合。同时代谢组学所提供的现代生物学技术，可以弥补传统四诊方法的局限，为证候的现代化研究提供技术支持[22]。代谢组学作为心衰研究的常用技术 ......