王俊玲主任运用胶艾汤加减治疗早期先兆流产合并绒毛膜下血肿的经验(3)
既往孕3产0,2007、2013年均因左侧输卵管妊娠行腹腔镜下开窗取胚术,2014年8月腹腔镜下行双侧输卵管结扎术。否认药物及食物过敏史。入院诊断:中医诊断:胎动不安(肾气虚证),西医诊断:早期妊娠先兆流产,IVF-ET术后;治法:补肾益气止血安胎;方药:寿胎丸四君子汤加减治疗,药物组成:盐菟丝子20 g、桑寄生20 g、续断15 g、党参15 g、麸炒白术15 g、女贞子15 g、墨旱莲15 g、茯苓15 g、黄芩15 g、苎麻根15 g、甘草10 g、紫苏梗15 g、阿胶配方颗粒12 g、仙鹤草配方颗粒30 g、藕节炭配方颗粒20 g。治疗后患者阴道出血减少,转为咖啡色,无腰酸及腹痛,监测E2,HCG上升理想,P平稳,4月5日复查B超检查提示:宫内早孕,双绒毛膜双胎妊娠,其一胚胎存活,大小相当于7周2 d,另一可见卵黄囊未见胚芽,且后一孕囊周围可见液性暗区包绕,范围约2.4 cm×2.2 cm。4月13日复查B超检查提示:宫内可见一妊娠囊,胚胎存活,大小相当于8周3 d,宫腔内可见另一囊性暗区,大小约3.1 cm×2.7 cm×2.6 cm ......
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