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胃肠动力对胰岛素抵抗肥胖防治的影响进展(2)
http://www.100md.com 2020年10月25日 《中国医药导报》 202030
     胃肠运动在调控营养物质的消化、吸收,限制能量摄入方面发挥积极作用。有证据表明[14],在肥胖症中存在结肠运输延迟以及结肠血清素的可用性降低现象。肥胖改变胃肠动力的分子机制可能继发于瘦素抵抗改变胆囊收缩素(CCK)敏感性,导致较慢的远端小肠运输。在大鼠的十二指肠上安装一对电极,然后给予电刺激,通过观察大鼠每天的食物摄入量,每周的体重以及GLP-1含量等指标的差异,认为肠电刺激可通过延迟胃排空,加速小肠传输的速度,增强GLP-1的分泌,达到减少食物摄入和降低体重的目的[15]。一种促进胃肠运动的药物利莫那班通过加速胃排空和肠道推进,达到减少食物的摄入和降低能量代谢[16]。

    2.2 胃肠动力异常导致能量消耗相对减少

    2.2.1 肠道炎症导致胃肠动力异常 肠道组织包括肠细胞、肠腺、肠神经系统以及肠平滑肌等,他们共同作用维持着肠道正常的动力功能,其中肠神经系统与肠细胞及腺体分泌的肠肽对肠道动力功能起着重要作用。肠道炎症状态影响肠神经元的兴奋性,从而加重肥胖的肠道功能紊乱和屏障功能受损[17],通过治疗肠道炎症[18],控制在肥胖个体中易普遍出现的结肠炎和结肠癌。肠道炎症影响肠腺的分泌功能,影响胃肠动力功能 ......
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