3 讨论

    3.1 患者间歇导尿术相关认知水平有待提高

    间歇性导尿术是国际上公认治疗NB功能障碍的最佳手段，可显著减少尿路感染，提升患者生存质量[9-10]。本研究中，部分患者对间歇导尿术相关知识较为欠缺，与以往学者研究结果一致[11-12]。患者对间歇导尿术的认知水平可直接影响其对间歇导尿术的重视程度，进而影响其对CISC的依从性。因此，医护人员应首先加强自身知识储备，全面掌握科学膀胱管理知识。其次，对患者进行形式多样的膀胱管理技能培训，如制作图谱、短视频及现场模拟等，有助于患者快速有效掌握。另外，着重强调长期留置导尿的危害与CISC的优势，强调危害可形成患者危险感知意识，以趋利避害;CISC操作简便，可给未来生活带来独立与自主性[13]，宣传优势可一定程度消除患者疑虑，提升CISC执行力度。

    3.2 重视患者患病后的情感体验

    有研究证实[14-15]，大部分NB患者存在不同程度的心理问题。本研究中，患者患病后心理状态呈多重负性变化，这与赵蕊等[16]研究一致 ......