不同手术时机对多根多处肋骨骨折患者围术期安全的影响(3)
本研究发现:早期组骨折愈合时间短于晚期组,提示早期组手术治疗多根多处肋骨骨折患者,可缩短患者康复时间,获得更好的治疗效果,考虑其原因可能为早期组手术治疗可以有效对损伤进行控制,阻止患者呼吸功能进一步恶化,增强骨折稳定性,实现肋骨骨折的解剖学复位,恢复肋骨的连续性及胸廓的完整性,稳定胸壁,恢复呼吸功能,纠正畸形,减轻对肋间神经的压迫和刺激[15-18]。尽早对多根多处肋骨骨折患者手术治疗,可缩短患者康复时间,提高治疗效果,与张文华等[19]研究结果相符。早期组术后CRP、PCT低于晚期组,提示早期组手术治疗多根多处肋骨骨折患者,可减低炎症水平,缩短康复时间,分析原因如下:尽早对多根多处肋骨骨折患者进行手术可以稳定胸壁,让胸廓恢复原有形态,同时患者咳痰功能恢复,及时排出肺内分泌物,有效预防肺部感染,CRP浓度越低表明患者恢复越好,预示其在多根多处肋骨骨折治疗中可以降低患者病情的危重程度[20],PCT浓度越低提示机体炎症反应越轻[21-24]。
在并发症总发生率方面早期组低于晚期组,提示早期手术治疗多根多处肋骨骨折患者,安全性较高,其原因可能为多根多处肋骨骨折患者由于时间进展,病情得不到有效控制而愈发恶劣,对接下来的治疗有一定的安全隐患 ......
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