头颅ＭＲＩ在多发性硬化中的临床应用
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[摘要] 目的 寻找多发性硬化(mulltiplesclerosis，MS)患者有诊断及鉴别诊断意义的脑部磁共振成像(MPl)征象。方法 分析21例临床确诊MS患者的常规脑部Mm表现，内容包括病灶数目、分布、大小、形态、信号特征及增强表现等。结果 脑部的MS灶可以单发和多发；单发者幕下多见，多发者以4—15个病灶者最多。少数病例的病灶弥漫分布，无法计数。斑块发布以两侧脑室旁最多见，其次为额顶叶皮层下、胼胝体、脑于，伴发小脑内病灶仅2例。斑块直径约几个毫米至2厘米不等。根据形态和信号，病灶可分为急性和慢性。急性病灶呈卵圆形或圆形，T1WI呈低或略低信号，周围可见等或略高信号；T2WI呈高信号。此类病灶均表现强化，最典型为环形强化、强化环完整或呈不完整弓形，即使病灶较大仍具有上述特点。慢性病灶也可分为两种，一种为大体对称性的病灶，分布于两侧脑室旁；另一种病灶分布较分散，额、顶叶，侧脑室旁及脑干等处都有，病灶呈小条、片状，部分融合成较大片状。慢性病灶有收缩感，边缘较锐利，信号较均匀，周围无晕环征象，增强后无强化。结论 脑部MS有多种MRI表现，部分征象具有特征性。
[关键词] 多发性硬化；磁共振成像
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