如何提高心血管内科护理质量和管理水平
摘 要：近几年来，心血管疾病已成为一种全球性常见病和多发病。加强心血管内科护理质量和管理，对提高疗效，减少医疗事故有重要意义。提高护理质量已经越来越受到医护人员的重视。关键词：内科护理；心血管内科；护理质量；护理管理
中图分类号：R248.1文献标识码：A文章编号：1673-2197(2008)07-058-02
目前，由心血管系统疾病引起的心、脑、肺、肾等脏器的损害和并发症，逐年增高，明显降低了患者的生活质量，并严重危及患者的生命安全[1]。心血管系统疾病常常具有多变性和突变性的特点，往往来势凶猛。病情变化的诱因很多，如精神紧张、情绪波动、暴饮暴食、气候寒冷、天气突变、过度劳累、各种感染等。有时病情突然恶化发生在医护人员预料之外，甚至发生在病情已获改善的情况下[2]。因此提高护理质量、防范护理差错和事故、保障护理安全、建立合谐护患关系及持续改进工作已经成为现代护理工作的重点。
1 加强护理工作
1.1 加强检查
(1)详细了解并分析患者的病史特点、发病时间、主要症状、既往住院及用药情况等。
(2)一般的专科体检：身高、体重、基础心律及心率、计出入液量、血压、呼吸、肝脏、水肿程度及缺氧程度的判断等。
(3)了解心血管内科常见的辅助检查：三大常规、肝肾功能、电解质、血气分析、血脂全套、空腹血糖、血液流变学、心电图、肺功能、胸片、心脏彩超、动态心电图、动态血压、活动平板、冠脉造影等。
1.2 加强观察
(1)新药观察。如使用利多卡因、心律平、西地兰等抗心律失常药应在监护下进行，并注意心率、心律变化。有的病人静脉输注胰岛素会引起低血糖反应，也有的病人静脉输注葡萄糖后由于胰岛素过度分泌也会引起低血糖反应，还有使用前列地尔等药对血管刺激性强，采取第一瓶静脉输注，并嘱病人热水袋热敷，以免药物残留刺激血管 ......
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