糖尿病酮症酸中毒30例的诊治体会
摘 要:目的:总结经验,以利今后更好地诊治糖尿病酮症酸中毒,以利提高患者的生存质量减低病死率。方法:对30例DKA的性别、年龄、病程、诱因、临床表现、实验室检查、治疗及误诊等进行回顾性分析。结果:1例死亡,29例临床治愈,治愈率达97%,血糖、血钾等恢复正常,尿酮、血酮消失。结论:DKA是糖尿病最常见的急性并发症,早期诊断,积极防治尤为重要。关键词:糖尿病酮症酸中毒;诊治;分析
中图分类号: 文献标识码:A 文章编号:1673-2197(2008)08-000-00
糖尿病是一种多发的、常见的慢性病,但是其常见而严重的急性并发症酮症酸中毒(DKA)常危及患者生命。DKA发生率约占糖尿病的14%,病死率在10%左右,并随年龄增大而增高,若有休克,严重者可发生昏迷、死亡,病死率可达45%[1]。近5年来,本院共收治DKA30例,现将其资料进行回顾性分析:
1 临床资料
1.1 一般资料
本组30例患者,男18例,女12例。年龄38~77岁,平均年龄61岁,其中Ⅰ型糖尿病8例,Ⅱ型糖尿病22例,病程5~20年。发病诱因:停用胰岛素8例,停服降糖药的8例,感染12例,脑梗塞2例。临床表现:意识障碍23例,发热7例。实验检查:尿酮+++~++++,血糖18±3.5mmol/L,血钾4±1.1mmol/L ......
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