摘 要：目的：评价经胸超声心动图(TTE)在房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)封堵术中的应用价值。 方法：对先天性房间隔缺损(ASD)及室间隔缺损(VSD)的患者58例在术前显示缺损位置、大小及其边缘的解剖特点。术前筛选病例及指导封堵器的选择。术中引导封堵器放置，术后随访评价疗效。 结果：TTE测量先天性房间隔缺损(ASD)缺损大小2.0~3.5cm。在TTE监测下行封堵术，术后仅1例68岁女性感胸闷，于1周内症状消失。TTE测量舒张期室间隔缺损VSD缺损大小2.0~8.0mm。在TTE监测下行封堵术，封堵术后2例出现微量残余分流，24~48h消失，随访1个月~1年，发现1例残余分流，57例封堵成功。。结论：TTE在ASD、VSD封堵术的病例筛选、封堵器选择和放置以及在术后进行随访评价疗效等方面具有重要价值。

    关键词：经胸超声心动图；房间隔缺损；室间隔缺损；封堵术

    中图分类号：R194.2文献标识码：A文章编号：1673-2197(2008)09-0099-02

    由于先天性心脏病介入治疗具有创伤小、恢复快、无需体外循环等优点而得到广泛运用，超声心动图是介入性治疗中必不可少的环节。房间隔缺损及室间隔缺损为最常见的心脏畸形。本研究重点分析经胸超声心动图(TTE)在房间隔缺损(ASD) 及室间隔缺损(VSD)封堵术前的病例选择、封堵器选择和术中引导封堵器放置、术后疗效评价等方面的应用价值。目前我院共治疗房间隔缺损患者28例及室间隔缺损患者30例，取得满意疗效。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    继发孔中央型房间隔缺损患者28例，男10例，女18例，年龄24~68岁，平均37.57岁。ASD缺损大小2.0~3.5cm，缺损残端距心底各边缘在0.4cm以上，距上、下腔静脉入口0.4cm以上，距二尖瓣环心房侧0.5cm以上。室间隔缺损患者30例，男10例 ......