仲景煎药用“水”浅谈
(涡阳县人民医院，安徽 涡阳 233600)摘 要：浅析仲景针对不同病证及用药采用不同溶媒煎药的中医药学原理及相关现代研究机理。
关键词：张仲景；汤液；煎药；溶媒
中图分类号：R222.19文献标识码：A文章编号：1673-2197(2009)03-0117-02
许敬生[1]先生曾撰文《古代煎药用水漫谈》，读后受益匪浅，但似有言犹未尽之感。
中药剂型以汤剂为主，自古以来医家们就对煎药用水十分讲究。早在《灵枢》就有以“流水”煮药疗疾的记载。李时珍在《本草纲目》中列水51种，洋洋大观，每种均详明性味阴阳。医圣张仲景《伤寒杂病论》则记载尤详[2-3]，全书煎服药用水达9种，这些不同名称的水，有用于煎汤剂的，有用于煮散剂的，有用于渍药的，有用于和服的，方用何水，何水配何药，仲景因循病证需求，按照水之特性揣摩施用，丝丝入扣。其服药除用水煎煮外，尚有用酒、用蜜、用醋等溶媒煎煮，值得借鉴和发扬。
1 水
浆水：又名清浆水、酸浆水、淘米水。吴仪络云：“炊栗米熟，投冷水中浸五六日，味酸生花，色类浆，故名。”徐灵胎云：“浆水即淘米水，久贮味酸为佳。”医家皆以前者为是。仲景用清浆水煎枳实栀子豉汤治热扰胸隔、心下痞塞；煎矾石汤治脚气冲心；煮蜀漆散治癥瘕；煮赤小豆当归散治狐惑病脓已成；煮半夏干姜散治寒饮呕逆。一般认为浆水具有清凉散热解毒、调和脏腑、开胃止呕的作用 ......
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