腹腔镜胆囊切除术中转开腹16例临床体会
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邓江波 英德市人民医院;
【摘要】目的:总结腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的原因并探讨其中转开腹时机的把握及防治措施。方法:回顾性分析2001年1月—2008年6月进行的640例LC中的中转开腹16例(2.5%),分析其临床特点及治疗效果。结果:术中发现胆漏2例,出血无法控制6例,胆囊与周围粘连严重8例;予中转开腹进一步处理,均痊愈出院。结论:熟悉各种解剖变异、规范精细操作、适时中转开腹是预防LC并发症的关键;胆囊周围粘连严重、解剖困难、出血不易控制、损伤周围脏器、胆囊癌变等情况是中转开腹手术的适应证。
【关键词】 胆囊切除术 腹腔镜 中转开腹
【分类号】R657.4
自1991年第一例腹腔镜胆囊切除术(LC)在我国开展以来,随着腹腔镜胆囊切除术(LC)的进一步成熟,其在胆囊良性疾患中的应用已越来越受到医生和病人的欢迎。虽然,LC的微创优势是显而易见的,但LC术出现的并发症仍是不可忽视的问题,因此在LC术中必要时中转开腹是有意义的。我院从200
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摘要：目的：总结腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的原因并探讨其中转开腹时机的把握及防治措施。方法：回顾性分析2001年1月-2008年6月进行的640例LC中的中转开腹16例(2.5%)，分析其临床特点及治疗效果。结果：术中发现胆漏2例，出血无法控制6例，胆囊与周围粘连严重8例；予中转开腹进一步处理，均痊愈出院。结论：熟悉各种解剖变异、规范精细操作、适时中转开腹是预防LC并发症的关键；胆囊周围粘连严重、解剖困难、出血不易控制、损伤周围脏器、胆囊癌变等情况是中转开腹手术的适应证。
关键词：胆囊切除术；腹腔镜；中转开腹
中图分类号：R575.6
文献标识码：A
文章编号：1673—2197(2009)04—0084—02
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