老年人颅内动脉瘤破裂出血早期外科治疗探析
老年患者,蛛网膜下腔出血,手术患者,血管内栓塞治疗,介入栓塞治疗,病因治疗
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曹国彬 陆永建 何伟文 伍健伟 方泽鲁 梁建峰 李明昌 广州医学院第二附属医院;
【摘要】目的:探讨老年人颅内动脉瘤破裂出血的病因及早期外科治疗方案。方法:回顾性分析67例60岁以上早期应用开颅手术夹闭动脉瘤颈或经血管内栓塞治疗老年人颅内动脉瘤破裂出血的临床资料及疗效。结果:22例开颅手术患者中,Hunt-Hess 1-3级17例,l6例取得了良好的预后,重残1例;Hunt-Hess 4-5级5例,3例取得了良好的预后,重残1例,死亡1例。45例栓塞治疗患者中,Hunt-Hess 1-3级33例,31例取得了良好的预后,重残1例,死亡1例;Hunt-Hess 4-5级12例,9例取得了良好的预后,重残1例,死亡2例。结论:在老年人颅内动脉瘤破裂出血患者中,Hunt-Hess 1-3级患者,预后良好,应早期积极行开颅手术或介入栓塞治疗;开颅手术与栓塞治疗在GOS无统计学差异,但栓塞治疗对患者创伤较少,在治疗老年患者中应首选。
【关键词】 老年患者 颅内动脉瘤 蛛网膜下腔出血 外科治疗 破裂出血 老年人 手术患者 血管内栓塞治疗 介入栓塞治疗 病因治疗
【基金】国家“十五”攻关项目(2001BA703B18) 广东省医学科研基金项目(A2005321)
【分类号】R651.12
随着社会的老龄化,老年颅内动脉瘤的发生率也呈上升趋势,因动脉瘤破裂出血所致的病死率也显著增高。由于老年患者多合并动脉粥样硬化,自身生理机能下降,呼吸、循环、泌尿、消化等系统并发症发生率较高,增加了治疗难度[1]。总结了我科2005-2008年收治的67例60岁以上老年人颅内
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摘要：目的：探讨老年人颅内动脉瘤破裂出血的病因及早期外科治疗方案。方法：回顾性分析67例60岁以上早期应用开颅手术夹闭动脉瘤颈或经血管内栓塞治疗老年人颅内动脉瘤破裂出血的临床资料及疗效。结果：22例开颅手术患者中，Hunt-Hess 1-3级17例，16例取得了良好的预后，重残1例Hunt-Hess 4-5级5例，3例取得了良好的预后，重残1例，死亡1例。45例栓塞治疗患者中，Hunt-Hess 1-3级33例，31例取得了良好的预后，重残1例，死亡1例；Hunt-Hess 4-5级12例，9例取得了良好的预后，重残l例，死亡2例。结论：在老年人颅内动脉瘤破裂出血患者中，Hunt-Hessl-3级患者，预后良好，应早期积极行开颅手术或介入栓塞治疗；开颅手术与栓塞治疗在COS无统计学差异，但栓塞治疗对患者创伤较少，在治疗老年患者中应首选。
注：“本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文”
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