冠心病病人非心脏手术术中管理体会
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刘心国 济南市第五人民医院麻醉科;
【摘要】随着我国生活水平的提高、饮食结构的变化,手术病人中患心脑血管疾病的比例大幅度上升,这加大了病人的手术麻醉风险,手术成功与失败与围手术期管理密切相关。对这类病人积极做好术前准备,控制血压,维持循环稳定,纠正水电及酸碱平衡,以及心理疏导,术前常规应用降压药物,控制血压血糖;术中阻滞完善,调节麻醉平面于最佳状态,镇痛完善,应用镇静药,并持续吸氧;术后及时随访,解答病人的疑问,做好心理疏导,配合临床医师密切观察病情变化,控制血压,使循环系统稳定,这类病人均痊愈出院。
【关键词】 冠心病 围手术期管理 心理疏导
【分类号】R472.3
1临床资料与方法1.1临床资料病例1××,男,76岁,以“冠心病快速房颤,多发多源室性早搏,肺部感染,前列腺癌术后7年,肺部陈旧性结核”收入内科治疗。患者心慌、憋喘,不能平卧,经内科积极治疗,症状好转,但开始呕吐,腹部膨胀见肠型,经外科会诊;其距肛门约4cm处有一环形狭窄,固定,
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摘要：随着我国生活水平的提高、饮食结构的变化，手术病人中患心脑血管疾病的比例大幅度上升，这加大了病人的手术麻醉风险，手术成功与失败与围手术期管理密切相关。对这类病人积极做好术前准备，控制血压，维持循环稳定，纠正水电及酸碱平衡，以及心理疏导，术前常规应用降压药物，控制血压血糖；术中阻滞完善，调节麻醉平面于最佳状态，镇痛完善，应用镇静药，并持续吸氧；术后及时随访，解答病人的疑问，做好心理疏导，配合临床医师密切观察病情变化，控制血压，使循环系统稳定，这类病人均痊愈出院。
关键词：冠心病；围手术期管理；心理疏导
中图分类号：R541.4 文献标识码：A 文章编号：1673-2197(2009)07-0114-02
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