恩必普联合纤溶酶治疗急性缺血性脑卒中的初步研究
恩比普,治疗前后,不良反应,评分,神经功能缺失,治疗后,急性缺血性卒中,对照组
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赵玉捧 高建华 牛春志 易县人民医院;
【摘要】目的:观察恩必普联合纤溶酶治疗急性缺血性脑卒中的疗效及安全性。方法:90例急性缺血性脑卒中患者随机分为恩必普联合纤溶酶治疗组、纤溶酶治疗组和对照组各30例,恩必普联合纤溶酶治疗组用恩必普软胶囊联合纤溶酶治疗,纤溶酶治疗组单独用纤溶酶治疗,对照组应用丹参注射液治疗,分别在14d、28d后对3组患者进行美国国立卫生院神经功能缺失评分(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)和生活能力状态分级(activities of daily living,ADL)评分,观察不良反应并及时做出评价。结果:治疗后,治疗组14d、28dNIHSS评分和ADL评分明显优于治疗前,对照组在28d NIHSS评分和ADL评分明显优于治疗前(P0.01);恩比普联合纤溶酶治疗组14d、28d NIHSS评分和ADL评分明显优于纤溶酶治疗组与对照组(P0.05或P0.01);纤溶酶治疗组14d、28d NIHSS评分和ADL评分明显优于对照组(P0.05)。主要不良反应是肝功能异常,以丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)轻度和中度升高为主,肝功能异常的发生率为6.7%,停药后,ALT和AST均可恢复至正常水平。1例患者用药3d后出现腹泻,停药后症状消失。结论:恩必普联合纤溶酶治疗中度急性缺血性卒中的急性期疗效显著,不良反应可逆,临床应用安全。
【关键词】 恩比普 纤溶酶 急性缺血性脑卒中 治疗前后 不良反应 评分 神经功能缺失 治疗后 急性缺血性卒中 对照组
【分类号】R743.3
急性缺血性脑卒中是严重危害人类健康的疾病之一。近年来对急性缺血性脑卒中进行超早期溶栓治疗取得较好的进展,然而由于条件限制以及治疗的时间窗太短,临床广泛应用受到很大限制[1],对不能在治疗时间窗内重建局部血液循环的急性缺血性脑卒中患者,仍缺乏有效治疗措施;同时,梗
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急性缺血性脑卒中是严重危害人类健康的疾病之一。近年来对急性缺血性脑卒中进行超早期溶栓治疗取得较好的进展，然而由于条件限制以及治疗的时间窗太短，临床广泛应用受到很大限制。对不能在治疗时间窗内重建局部血液循环的急性缺血性脑卒中患者。仍缺乏有效治疗措施；同时，梗死区域循环重建后所继发的再灌注损伤也缺少有效的治疗手段。近年来，脑缺血再灌注损伤的神经保护治疗得到了广泛研究，恩必普作为一种新型抗脑缺血药物。有明显的抗脑缺血再灌注损伤作用和神经保护作用，本研究探讨恩必普联合纤溶酶(rt-PA)治疗急性脑卒中的临床疗效和安全性。
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