以腹泻为首发症状的急性阑尾炎误诊1例报道
急性胃肠炎,中性粒细胞,麦氏点,右下腹痛,恶心呕吐,急性化脓性阑尾炎
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邓礼剑 张庆 荆州市长江大学临床医学院;
【摘要】腹泻(diarrhea)是一种常见病症,是指排便次数明显超过平常习惯的频率,粪质稀薄、水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、粘液。急性阑尾炎是最常见的急腹症,临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心呕吐,多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高,麦氏点压痛是本病重要的体征,而以腹泻为首发症状的急性阑尾炎临床上往往容易误诊。现报告我院近期1例以腹泻为首发症状的急性阑尾炎误诊病例。
【关键词】 急性阑尾炎 腹泻 误诊 首发症状 急性胃肠炎 中性粒细胞 麦氏点 右下腹痛 恶心呕吐 急性化脓性阑尾炎
【分类号】R656.8
1临床资料患者,男,18岁,因腹泻3h入院。患者吃麻辣烫后出现水样便腹泻,8次/d,恶心呕吐2次,无便血,无发热。来我院就诊,以“急性胃肠炎”收住入院,查体:T37.4℃,P87次/min,BP118/70mmHg。腹部平坦,腹肌不紧张,无包块,脐周及右下腹部有轻度压痛,无反跳痛。血常规检查:白细胞为9.
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