妊娠合并再生障碍性贫血的临床研究
育龄妇女,造血功能衰竭,剖宫产,终止妊娠,新生儿出生体重,自然分娩,产后大出血,慢性再障,产褥感染
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杨炜婷 凉山州第一人民医院;
【摘要】目的:探讨妊娠与再生障碍性贫血的相互影响关系及其诊疗方法。方法:回顾性分析28例育龄妇女再生障碍性贫血患者的临床诊治过程。结果:患者孕期治疗选用叶酸、VitBl2、再障生血片、抗生素(有感染时)等,此外,全部患者均经多次输入新鲜血,输血量1000～6400mL。28例患者,妊娠中期引产4例、自然分娩20例、剖宫产4例。其中死胎1例次,早产3例次(Hb10～35g/L),产后大出血1例次(BPC10×109/L),产褥感染2例次(WBC2.0×109/L)。新生儿外周血象正常,新生儿出生体重2000～3500g。28例产后症状均减轻,血象较孕期增高[Hb50～100g/L,WBC(3.0～5.0)×109/L,BPC(20～80)×109/L],均继续治疗。结论:妊娠与再生障碍性贫血无明显因果关系。妊娠合并再生障碍性贫血必须经过积极治疗,适时剖宫产终止妊娠,如此对母儿更安全。
【关键词】 育龄妇女 妊娠合并再生障碍性贫血 造血功能衰竭 剖宫产 终止妊娠 新生儿出生体重 自然分娩 产后大出血 慢性再障 产褥感染
【分类号】R556.5;R714.25
妊娠合并再生障碍性贫血(PAAA)是指既往无贫血史,仅在妊娠期发生的再生障碍性贫血,是一种罕见而又严重的疾病,系多种病因引起的以骨髓造血组织显著减少为特点的造血功能衰竭,临床上以全血成分减少为主要表现的一组综合征。PAAA的分娩问题较为棘手,产后出血、感染是患者死亡的
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妊娠合并再生障碍性贫血(PAAA)是指既往无贫血史，仅在妊娠期发生的再生障碍性贫血，是一种罕见而又严重的疾病，系多种病因引起的以骨髓造血组织显著减少为特点的造血功能衰竭。临床上以全血成分减少为主要表现的一组综合征。PAAA的分娩问题较为棘手，产后出血、感染是患者死亡的主要原因，胎儿易发生宫内缺氧、胎儿生长受限(FGR)、早产及死胎。下面就妊娠与再生障碍性贫血的相互影响关系进行探讨，报道如下。
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