妊娠合并重症肝炎28例临床分析
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李燕 襄樊市中心医院妇产科;
【摘要】目的:探讨妊娠合并重症肝炎的病因、临床特点及处理方法。方法:对28例妊娠重症肝炎的病因、临床表现、治疗和转归进行分析。结果:妊娠合并重症肝炎有典型的临床表现。28例晚孕合并重症肝炎者乙型肝炎病毒(HBV)感染18例(占64.3%)。28例患者确诊后均给予综合治疗,其中26例待生命体征稍平稳后立即行剖宫产术终止妊娠,25例产妇得以生存,26例婴儿均存活;2例经阴道分娩,1产妇生存,新生儿因早产死亡。结论:HBV感染是妊娠重症肝炎的主要病因,在综合治疗的基础上应尽快终止妊娠,短期不能分娩者应立即行剖宫产术终止妊娠,是防止病情进一步加重和提高生存率的关键措施。
【关键词】 妊娠 重症肝炎 综合治疗 产科处理
【分类号】R714.25
妊娠合并重症肝病(以下简称妊娠重症肝炎)者往往病情严重,临床表现复杂、病死率高。重症肝炎中以乙型肝炎为多见,其次为药物性肝炎、自身免疫性肝炎,多发生于妊娠晚期,我国重症肝炎平均病死率在60%以上[1]。由于妊娠已造成孕妇的肝脏负担加重,若发生重症肝炎则会使患者的肝脏
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妊娠合并重症肝病(以下简称妊娠重症肝炎)者往往病情严重，临床表现复杂、病死率高。重症肝炎中以乙型肝炎为多见，其次为药物性肝炎、自身免疫性肝炎，多发生于妊娠晚期，我国重症肝炎平均病死率在60%以上。由于妊娠已造成孕妇的肝脏负担加重，若发生重症肝炎则会使患者的肝脏负担进一步加重，因此具有发病急、进展快的特点，即在短期内出现凝血功能障碍、肝性脑病、中毒性肠麻痹、水或电解质紊乱、肝肾综合征等并发症，是造成我国孕产妇死亡的主要原因之一。我院自2006年1月-2008年3月共收治妊娠重症肝炎孕妇28例，现分析报道如下。
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