检测5’-NT的方法学研究进展与评价
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众多研究资料表明.血清5’-NT活性升高主要见于肝胆胰系统疾病及某些恶性肿瘤.故有较特异的诊断价值。胆管结石或肿瘤所致之肝外胆管阻塞,以及氯丙嗪、肝癌或肝硬变引起肝内胆汁郁积时,病人血清5’NT活性可升高2-6倍。原发性或继发性肝硬变时.病人血5’-NT-升高较在慢性活动型肝炎时敏感。肝细胞损伤发生肝昏迷时,病人血清5’NT活性多呈正常。原发性或继发性肝癌患者此酶活性升高的阳性率为88.4%.97.2%。急性胰腺炎-病人血清5’NT略有升高.慢性胰腺炎时血清酶活性正-常。发生肝继发癌灶的胰体或胰尾癌病人血清酶活性明显升高,以肝内有继发病灶的胰头癌病人,血清5’NT活性升高最为显著。原发性乳腺癌”,患者约有65%血清5’-NT-活性升高.在发生全血性广泛转移的病人血清5’NT活-性全部升高。卵巢浆液性囊性腺瘤的血清5’NT活性也-升高.卵巢腺癌病人的血清5’NT活性升高最为明显.能协助判断碱性磷酸酶(ALP)升高是肝胆系统疾病,还是骨體系统疾病(如骨癌、骨肉瘤、骨转移癌、佝偻病等)C1)。ALP-在肝胆系统疾病和骨骼系统疾病时均可增高。除肝胆系统疾病增高外,骨骼系统疾病一般均不升高C21。有助于鉴别诊断肝细胞性黄疽和阻塞性黄疸.后者5’NT明显高于-前者C3l。由于血清5’NT测定对肝胆及多种疾病的诊断有较好的特异性和灵敏度.测定方法也得到不断开发和改进,参考国内外有关文献资料.对检测5’一核苷酸酶的方法作一简述。
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