柴胡清肝调脂汤治疗非酒精性脂肪肝的临床研究
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蔡明建 骆国群 深圳市龙岗区蔡明建中医诊所;湖南中医药大学;湖南省南县茅草街中心医院;
【摘要】目的:研究柴胡清肝调脂汤治疗脂肪肝的临床疗效。方法:采用多中心、随机、对照的方法,将120例脂肪肝患者分为治疗组(60例,口服柴胡清肝调脂汤)、对照1组(30例,口服小柴胡颗粒)、对照2组(30例,口服易善复胶囊、甘利欣胶囊),观察各组患者症状、体征、肝功能、血脂、肝纤维化标志物、细胞因子、脂质过氧化物、B超等的改善情况。结果:柴胡清肝调脂汤组总体疗效,食欲减退、恶心、呕吐、黄疸的改善情况优于其他两组,丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)的降低优于其他两组(P0.01),γ-谷氨酰转移酶(GGT)、极低密谋脂蛋白(VLDL)的降低优于一般治疗组(P0.01);柴胡清肝调脂汤并且可降低肝纤维化标志物、细胞因子水平,抗肝脏脂质过氧化损伤,较明显改善脂肪肝程度。结论:柴胡清肝调脂汤对脂肪肝有明显治疗作用,而抗脂质过氧化,稳定肝细胞膜,纠正肝内脂质代谢紊乱,调节免疫功能,抗肝纤维化,促进脂肪在肝内代谢的作用可能是其作用机理。
【关键词】 脂肪肝病 柴胡清肝调脂汤 脂质过氧化 细胞因子
【分类号】R259
随着我国经济水平的增长,人们生活水平的提高和膳食结构的改善,肥胖和糖尿病等代谢性疾病的增加,脂肪肝的发病率和检出率也越来越高。脂肪肝的形成与脂肪代谢障碍有关,主要为甘油三酯(TG)和胆固醇(TC)在肝组织细胞内过量贮积,超过肝脏代谢能力,形成以肝实质细胞脂肪变性和脂
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随着我国经济水平的增长，人们生活水平的提高和膳食结构的改善，肥胖和糖尿病等代谢性疾病的增加、脂肪肝的发病率和检出率也越来越高。脂肪肝的形成与脂肪代谢障碍有关，主要为甘油三酯(TG)和胆固醇(TC)在肝组织细胞内过量贮积，超过肝脏代谢能力，形成以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征。积极开展有效中药防治脂肪肝的临床研究.成为肝病领域面临的新课题。我们根据脂肪肝患者“湿热与瘀血为患”的病机特点，以师传经验方柴胡清肝调脂汤治疗取得较好疗效，现报道如下。
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