肝切除术联合胆道镜及中药治疗肝内胆管结石的临床分析
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屈顺喜 曹立瀛 付庆江 王瑞霞 吴志宇 董浩 袁楠 王瑛 王树华 唐山市开滦医院;
【摘要】目的:探讨肝切除术为主的联合胆道镜及中药治疗肝内胆管结石的方法及疗效。方法:回顾分析2002年12月—2008年12月采用以肝切除手术为主的联合中西医结合治疗肝内胆管结石91例患者的临床资料。结果:本组无手术死亡;术后有结石残留23例,残石率27.3%;术后给予我院自制的中成药胆胰和胃冲剂预防结石复发,术后6周给予胆道镜取石后,残石率为6.6%;术后并发症:本组20例发生手术并发症,发生率22.0%,包括胆瘘、肝断面感染、切口感染、术后胆道出血。术后随访79例,随访1～6年,术后有轻度胆管炎症状者7例,占8.9%;再次手术4例,占5.1%。结论:以肝切除术为主的术中、术后联合胆道镜取净结石及中药后续治疗是治疗肝内胆管结石的有效办法,可降低残石率和复发率,提高手术疗效。
【关键词】 肝内胆管结石 肝切除 联合胆道镜 中西医结合 预防复发
【分类号】R657.4
肝内胆管结石是胆道外科治疗的难点,肝切除治疗肝内胆管结石虽然可取得较好疗效,并已为大家所公认[1]。但有时仍不能完全去除肝内胆管结石,术后残石率、复发率及再手术率都较高[2]。笔者现分析2002年12月—2008年12月间91例采用以肝切除术为主的手术治疗肝内胆管结石患者的临
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肝内胆管结石是胆道外科治疗的难点，肝切除治疗肝内胆管结石虽然可取得较好疗效，并已为大家所公认”。但有时仍不能完全去除肝内胆管结石，术后残石率、复发率及再手术率都较高。笔者现分析2002年12月-2008年12月间91例采用以肝切除术为主的手术治疗肝内胆管结石患者的临床资料，报道如下。
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