浅谈现代医院病案管理与应用
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郑桂华 周旭文 揭阳市人民医院;揭阳市中医院;
【摘要】随着时代的发展,现代医院中病案管理的作用也日益显著。病案管理不仅是病人就医的医疗记录档案,而且是临床进行正确诊断、抉择治疗方案和护理的科学依据,是处理医疗纠纷时必不可少的医疗证据,是卫生统计机关的重要资料来源,是医院全面医疗质量管理的基础。在医院的现代化管理中,强化病案管理,充分发挥病案管理的作用,是不断提高医院管理水平的重要途径之一。
【关键词】 现代医院 病案管理 应用
【分类号】R197.323
病案是医务人员对病员健康状况及其患病过程和诊疗护理过程的全面、真实情况的记录,是临床医学进行科学诊断的依据,是医学科学研究的重要资料。随着医疗科技的飞速发展和法制建设的不断完善,病历档案的利用价值日益显现出来,病案的作用已不仅局限于传统的医疗方面,它的作用已
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病案是医务人员对病员健康状况及其患病过程和诊疗护理过程的全面、真实情况的记录，是临床医学进行科学诊断的依据，是医学科学研究的重要资料。随着医疗科技的飞速发展和法制建设的不断完善，病历档案的利用价值日益显现出来，病案的作用已不仅局限于传统的医疗方面，它的作用已经得到扩展和延伸。本文就如何做好现代医院中的病案管理及病案运用进行论述。
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