1273例60岁以上老年人非酒精性脂肪肝中医辨证分型初探
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徐文杰 陈建杰 邬文洁 上海市浦东新区合庆社区卫生服务中心;上海曙光医院;
【摘要】目的:了解60岁以上老年人脂肪肝患者中医辨证分型状况,探索辨证分型的思路与方法。方法:2008年60岁以上老年人体检中筛查出脂肪肝患者,通过回访采集脂肪肝患者流行病资料及中医辨证量化指标相关信息,应用Epidata3.1建立合庆镇老年人脂肪肝患者数据库,综合应用多元统计方法及中医副主任医师辨证相结合,初步掌握60岁老年人非酒精性脂肪肝患者的中医辨证分型状况。结果:1 820例60岁以上老年人脂肪肝患者,1 362例患者接受了相关信息的采集,对其中1 273例非酒精性脂肪肝患者进行辨证分型研究。证候分布占20%以上的依次排序为牙齿松动、腰痛、腰酸、关节疼痛、健忘、头晕、口干、胸闷、耳鸣、多梦、腰冷、肢体麻木、心悸、头痛。分型结果,肝肾不足型最多,痰浊壅阻型、湿热内蕴型次之,肝郁脾虚型、痰瘀互结型较少。计算机分型、专家辨证分型三种分型结果一致性好,聚类分析与其他2种分型交叉比较一致性差。结论:60岁以上老年人非酒精性脂肪肝患者证型特点与一般脂肪肝患者有所不同,肝肾不足、痰浊壅阻、湿热内蕴是老年人非酒精性脂肪肝常见的三个主要证型,有效客观的辨证分型,是中医药防治脂肪肝病证的必由之路。
【关键词】 老年人 脂肪肝 中医 辨证分型
【基金】上海市浦东新区科技发展基金创新基金(PKJ2009-Y40) 浦东新区中医继承型人才培养基金(PWZ2008-20-j14)
【分类号】R259
随着现代人们生活水平的逐渐提高,饮食结构和生活方式的变化,脂肪肝的发病率明显上升,该病可导致肝硬化、肝纤维化、肝功能衰竭等,且与2型糖尿病及动脉硬化性心脑血管疾病关系密切[1]。通过体检了解该病在老年人群中的发病情况,有针对性地对老年人脂肪肝患者进行中医证候调查
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随着现代人們生活水平的逐渐提高，饮食结构和生活方式的变化，脂肪肝的发病率明显上升，该病可导致肝硬化、肝纤维化、肝功能衰竭等，且与2型糖尿病及动脉硬化性心脐血管疾病关系密切。通过体检了解该病在老年人群中的发病情况，有针对性地对老年人脂肪肝患者进行中医证候凋查分析，为小区中医药防治脂肪肝提供参考，以提高老年人群生活质量。
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