肾结核的多层螺旋CT诊断
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牟秀丽 贺永斌 德惠市结核病防治所;长春市中心医院医学影像科;
【摘要】目的:探讨肾结核的影像学表现,以提高临床医生的诊断水平。方法:应用CT对37位经手术病理证实为肾结核患者的影像结果进行分析。结果:37例肾结核中,平扫见单侧肾体积稍增大,实质略低密度灶3例;围绕肾盂排列的多发囊状低密区者21例,6例增强后延迟扫描见造影剂进入囊腔;15例各式钙化,肾积水、输尿管壁增厚并不规则扩张、狭窄3例;肾自截4例。增强扫描23例中,肾实质内强化减低6例,不规则异常强化8例,脓肿样强化4例,其中1例伴输尿管壁异常强化,4例未强化(肾自截)。合并腰椎结核4例。结论:多层螺旋CT能够对肾结核病变范围、程度、定位做出正确判断,对肾结核治疗前进行评价,并做出正确的治疗方案。
【关键词】 肾结核 影像学诊断 多层螺旋CT
【分类号】R527.1
肾结核是全身结核病的一部分,近年来结核病发病率有所上升。GOW[1]报道,西方发达国家结核病发病率为13/10万,其中8%～10%肺结核患者可发生肾结核,多见于老年人;而发展中国家发病率为400/10万,其中15%～20%肺结核患者可发展为肾结核,青少年或壮年发病率高。全世界每年1 000万
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