武汉医改新动态:95元请个家庭医生看一年
按人头包干,构建分级诊疗的协作模式,契约式服务,有效签约率影响服务可持续性,服务体系,医保支付必须联动,保证服务质量
如今湖北武汉市居民可以和家庭(全科)医生团队签约,享受基本医疗、基本公共卫生、健康管理等服务,一年费用为95元,由基本公共卫生服务经费和医保基金支付。按人头包干,构建分级诊疗的协作模式
此次改革试点中,全科医生服务将实行人头包干的支付制度,建立服务导向的分配机制,形成自由选择的竞争机制,构建分级诊疗的协作模式。不过,有专家认为,人头包干的服务费用支付方式有待改进,否则医生很可能会为了增加服务量,而忽视了服务的质量。另外,有人提出,全科医生一年签约一次,如果在年中对服务质量不满意,怎么办?还有人说,按人头包干,不管居民年龄大小、身体好坏,收费标准都一样,这合理吗?华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院教授陶红兵介绍,“为了对医疗机构形成正向激励,在人头预付的基础上,根据管理的居民疾病风险程度和年龄等因素进行适当权重,对不同居民的签约费用加以区别,这样可以更好地体现全科医生的工作量 ......
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