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挂号是门技术活儿
http://www.100md.com 2017年11月15日 《特别文摘》 2017年第22期
     挂号是门技术活儿,抓早动快,精准定位,缺一不可。如若你对自己的构造把握得很好,那么就能在时间上抢占先机。

    就拿人体来说,一个骨架撑起一副皮囊,中间填塞大量的器官,最复杂、最难挂准号的就是这部分。

    对于骨头和皮肤来说,骨头断了或者皮肤长痘、起疹子,凭常识就能迅速判断要去骨科和皮肤科。

    只不过,如果你的视线再广阔一些,就会发现,皮肤不仅仅只覆盖脸蛋、胳膊、大腿,会阴区也一并被覆盖,这也是为什么那个瘙痒难耐的男子要去看皮肤科,让他抓狂的是生殖器上的那块皮,只要是皮的事,都归皮肤科管。

    烫伤除外,烫伤去烧伤科看。

    除了骨头和皮肤外,中间填塞的大量器官都在我们圆鼓鼓的胸和肚子里,90%的问题都在这里。如果你能把这里的次序都搞清楚,那么离“挂准号”也就不远了。
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    先说说胸和肚子的最大差异。胸是有盔甲的,肚子没有盔甲,软软的。顺着肋骨摸,有肋骨覆盖的地方叫作胸腔,没有肋骨覆盖的地方叫作腹腔。肋骨的外面悬挂着的两块脂肪组织,就是乳房。如果胸疼,最好先好好感觉下是里面疼还是外面疼。外面疼的先推測是乳房问题,挂乳腺外科;如果乳房没事,就可能是肋骨炎,挂骨科或者胸外科;如果都没事,确定是里面的问题,就得好好说道说道了。

    就跟电影《美女与野兽》中野兽要保护美女一样,胸之所以让肋骨保护,也是因为胸腔里面的器官太过娇弱。如果非要形容一下胸腔里的构造,就像一把扇子打开,上面放了一个窝头。这把扇子是肺叶,朝上的扇子柄是气管,而这个窝头,就是大名鼎鼎的人体“马达”——心脏。马达坏了要先去心内科看看,不行再转到心外科;如果气管和肺坏了,喘不过气来,直接去挂呼吸内科;要是喘憋的位置靠上,可能就是喉咙的事,要去耳鼻喉科看看。

    除了胸腔里的这些娇脏,腹腔里其余的器官可以说是鱼龙混杂,各个器官的综合作用就是将“饭”成功变成“屎”。
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    一份香喷喷的午饭经过口、食管到达胃,在胃里进行第一步酸水浇灌。这个过程一般会经历4~5小时,然后成功捂出成为屎的第一步——酸臭味,换个专业的说法叫作“食物消化”。

    接着,混合的食物会进入肠道。在这近乎密闭的冗长通道里,接受来自胆囊和胰腺的液体滋润,分解消化。胆汁在滋润食物的同时,也给这层食物抹上一层天然的绿色,这个颜色最终将变为屎黄色。于是,混合着各种消化液的食物在肠道细菌的作用下,成功地十里飘臭、臭名远扬,这就是我们每天都需要排出的“屎”——屎的微观组成其实就是食物残渣和细菌碎片。

    你可以清晰地看到,腹腔里装的器官大部分都是为消化而服务的——胃和肠子提供场地,肝胆和胰腺提供消化液,所以,这些器官出了问题都可以先挂消化内科。不过,具体情况具体分析,要挂准号,搞清楚肚子里器官的位置特别重要。

    如果你刚刚成功摸到了胸腔,那么没有肋骨保护的软绵绵的下方,就是腹腔。腹腔的入口,正是胃。你看各种胃药的广告,手捂的位置都特别到位,就是在肚脐上一手掌正中的位置。这个位置可谓“巨星”云集,不仅有胃还有背后的胰腺;手掌的右上方是肝脏,左后方有著名的血库——脾脏;手掌以下,就是各种肠子缠绕,靠中心的是小肠,大肠在四周环绕。整个肚子都为了消化食物而辛勤工作,所以,肚子里90%的慢性问题要挂消化内科。
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    如果是突发性肚子疼,除了看急诊,还可以挂普外科。因为很多时候,男人们打架,一脚飞起来,偏左可能踢得对方肝破裂,正中有可能挫伤胰腺,偏右就会脾破裂引起大出血,这些都属普外科的范畴。

    当然,在一些大医院,普外科又分了小科,所以这些地方的疾病还可以挂肝胆外科。

    如果你捂胃的右手能映射到后腰,那么指尖和掌根的位置就是左肾和右肾。虽然很多男性非常愿意将肾疼转述为腰肌劳损,狭隘的认知使得他们认为肾有问题就是肾亏,但肾亏很明显是个中医术语,在西医的字典里基本不存在。我们的诊断课本里从没见过肾亏的诊断,有的只是“肾炎、肾结石”。因此,如果某天你尿液发生了变化,同时后腰疼痛,就要考虑挂“肾内科”或者“泌尿外科”。

    至于再往下的位置——裤裆水平,不用多说,大家自有分寸。

    笼统来说,若是浅表的皮肤问题(包括各种性病),大家都可挂皮肤科。

    若深层点,影响到尿道,大家还可挂泌尿外科。而如果在要宝宝的事情上出现了问题,非要男女有别一下,男性可以挂泌尿外科,女性挂妇产科;如果夫妻俩一块儿出现问题,共同挂不孕不育科也是不错的选择。

    (摘自“网易云阅读”), 百拇医药(赵雅楠)