家学续焰的经典方
枇杷清肺饮是《外科大成》中的名方,组成是枇杷叶、桑白皮、黄连、黄柏、人参、甘草;功用是清肺除痤、解毒散结;主治粉刺、痤疮,症见面部或胸背出现的粟米样红丘疹、脓疱,破后出白粉汁,反复发作,红肿、痛痒,脓肿、结节交替,颜面潮红、鼻息气热、脉弦数。
痤疮多发于青春期的青少年,病位在颜面和胸背的皮肤,病邪性质属热属实,在古代属于外科疮疡。由于肺主皮毛,故本病属于肺經病变,以肺经的风热、血热为主。风热血热之性上炎,故头面胸背多受病,且因风邪的发散之性而表达为外透的红丘疹,血肉腐败后化而为脓。肺的积热可因脾胃热甚的传变而起,这是“母病及子”的传变规律。过食肥甘厚味,脾胃积热是本证最大的诱因。此外,冲任不调或气滞血瘀亦是导致本病的重要基础。故本证立法以清热解毒为主。
枇杷叶入肺胃二经,泻肺降火、和胃下气,正对本证的病机,故既可清热泻肺、解毒消肿以治疗面部之红丘疹,又可清胃下气以和胃,是治疗粉刺、痤疮的代表性药物。而桑白皮泻肺行水,使肺热从小便而出;黄连、黄柏均能清肠胃中结气积热;人参、甘草健脾和胃而泻阴火,也可托毒外出,还能反佐寒性药物。
综观古典方书,治疗痤疮、粉刺的方药罕见,因为此类疾病除了影响美观外,对健康并无大碍,所以一般医家不屑于治疗这样的疾病。清代早期的《外科大成》是中医外科的代表性著作,在痤疮方面做出了治疗安排,收集编辑了本方。该书作者祁坤在清兵入关后即奉召入太医院,官至太医院院判。但是,很多人知道枇杷清肺饮却是通过《医宗金鉴》一书,这本书正是祁坤的孙子祁宏源奉敕与吴谦同修,并以其祖之《外科大成》为蓝本,使得家学得以发扬光大。, 百拇医药(杨桢 高琳)
痤疮多发于青春期的青少年,病位在颜面和胸背的皮肤,病邪性质属热属实,在古代属于外科疮疡。由于肺主皮毛,故本病属于肺經病变,以肺经的风热、血热为主。风热血热之性上炎,故头面胸背多受病,且因风邪的发散之性而表达为外透的红丘疹,血肉腐败后化而为脓。肺的积热可因脾胃热甚的传变而起,这是“母病及子”的传变规律。过食肥甘厚味,脾胃积热是本证最大的诱因。此外,冲任不调或气滞血瘀亦是导致本病的重要基础。故本证立法以清热解毒为主。
枇杷叶入肺胃二经,泻肺降火、和胃下气,正对本证的病机,故既可清热泻肺、解毒消肿以治疗面部之红丘疹,又可清胃下气以和胃,是治疗粉刺、痤疮的代表性药物。而桑白皮泻肺行水,使肺热从小便而出;黄连、黄柏均能清肠胃中结气积热;人参、甘草健脾和胃而泻阴火,也可托毒外出,还能反佐寒性药物。
综观古典方书,治疗痤疮、粉刺的方药罕见,因为此类疾病除了影响美观外,对健康并无大碍,所以一般医家不屑于治疗这样的疾病。清代早期的《外科大成》是中医外科的代表性著作,在痤疮方面做出了治疗安排,收集编辑了本方。该书作者祁坤在清兵入关后即奉召入太医院,官至太医院院判。但是,很多人知道枇杷清肺饮却是通过《医宗金鉴》一书,这本书正是祁坤的孙子祁宏源奉敕与吴谦同修,并以其祖之《外科大成》为蓝本,使得家学得以发扬光大。, 百拇医药(杨桢 高琳)