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手掌大量出汗或是手汗症
http://www.100md.com 2019年7月15日 《特别文摘》 2019年第14期
     出汗是人体的一种正常生理现象。随着环境温度的升高,身体活动量的增加,以及疼痛、紧张等因素,人体会正常出汗,这能调节体温,排出体内废物,维持肌体内环境稳定。然而,当手掌大量出汗,与平常人存在明显差别时,应警惕手汗症。

    手汗症是由于汗腺分泌过于旺盛引起多汗的一种疾病,包括原发性手汗症和继发性手汗症两种。前者是因为支配手部的交感神经过度兴奋造成的,绝大部分患者是这种类型。而继发性手汗症多继发于一些系统性疾病,如内分泌、中枢系统疾病等,大都为全身性出汗。

    原发性手汗症患者大部分自孩童时就患病,到青春期更严重。无论在酷热的夏季,还是天寒地冻的冬季,患者一年四季手部都经常多汗、湿冷,而躯干却是干燥的。炎热的天气、紧张的精神、焦虑的情绪等均可加重手汗的症状,最严重的患者两只手掌像被浸泡在水里一样,双手下垂后,汗水会从手指上不断地往下流,同时,合并有脚掌大量出汗的症状。

    很多手汗症患者性格孤僻、内向,不善与人交往,社交场合缺乏信心,甚至不敢谈恋爱,害怕与异性牵手。有的在工作中连握手都成了问题,长久则会产生严重的心理障碍和心理疾病。而患者长期潮湿的手部会脱皮,手掌甚至出现湿疹性皮炎。

    大多數手汗症患者猜测,这可能是体虚的一种表现,于是长期服用中草药,以期望通过这种方式来增强体质。然而,不必要的服药不仅不能缓解症状,反而破坏了身体的正常免疫功能,带来副作用,甚至有些手汗症患者认为是自己得了某种皮肤病而求助于皮肤科。外用的药膏不仅没有减少手汗的痛苦,相反很容易损坏皮肤的正常生理屏障功能,继而诱发手部皮肤的各种疾患。

    因此,治疗手汗症一定要找正规的医院,做必要的检查,且最好咨询专业医师的意见后再行决定。

    目前,医学上治疗原发性手汗症最快速、疗效最确切的唯一方法是行双侧胸交感神经链切断术,它属于微创手术,只需在双侧腋下切一个仅1厘米长的小切口,在胸腔镜的精准指引下,利用电视监视系统,准确、快捷、安全地切断胸交感神经即可完成,不需要开胸。该手术时间短,创伤微小,费用低廉,不影响美观,患者术后手汗症状立即消失,术后2天左右即可出院。

    少数患者担心术后代偿性出汗,也就是原来于手掌、脸部流的汗在手术获得解除后,躯干,尤其是背部、大腿等地方的流汗会比原来有所增加。然而,随着医学水平的不断进步,胸腔镜微创手术的日益发展,术后代偿性出汗的问题已经得到了有效解决。, http://www.100md.com(罗化)