2组失败病例的失败原因分别为牙根折断、桩折断、桩松脱、冠脱落、咀嚼不适、牙龈红肿、根尖暗影等，具体原因分析详见表2。

    3 讨论

    与传统金属桩相比较，纤维桩具有优良的力学、美学及生物相容性。其适应证与传统铸造桩核基本相同，即可以使用铸造桩的病例几乎都可以用纤维桩来进行修复。但在以下几种情况应优先选用纤维桩：1)特别粗大的根管，根管壁薄，需要对薄弱的牙体进行保护时；2)前牙全瓷美学修复时；3)后牙多个根管不平行，铸造桩难以取得共同就位道时。

    金属铸造桩的弹性模量过大(150～200GPa)，为牙本质的10倍左右(14～18GPa)，当受到较大外力时，易造成根尖部局部应力集中，引起牙根折断。另外，金属离子的释放及金属细胞毒性和过敏反应也日益引起医生和患者的重视。而且金属桩一旦发生折断则很难取出，甚至需要拔牙。

    纤维桩弹性模量与牙体组织接近 ......