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编号:12822585
胸锁乳突肌瓣在腮腺良性肿瘤切除术中的应用
http://www.100md.com 2013年2月1日 国际口腔医学杂志 2013年第1期
     【摘要】本文观察了胸锁乳突肌瓣即刻转移修复腮腺良性肿瘤切除术后缺损的临床疗效。对24例腮腺良性肿瘤患者进行瘤体切除+部分腮腺或腮腺浅叶或全腮腺切除+面神经解剖,同期行即刻胸锁乳突肌瓣转移修复腮腺切除术后局部缺损,术后随访6~10月观察发现,24例患者均无涎瘘和Frey综合征发生,伤口愈合良好,术区无凹陷畸形,瘢痕隐蔽,外形满意,颈部功能正常。胸锁乳突肌瓣修复腮腺良性肿瘤术后局部缺损,能改善局部凹陷畸形,并能有效预防Frey综合征的发生。

    【关键词】腮腺;良性肿瘤;胸锁乳突肌瓣;Frey综合征

    【中图分类号】R782.05

    【文献标志码】B

    涎腺肿瘤约80%发生于腮腺,其中3/4为良性肿瘤。腮腺良性肿瘤的手术治疗依据瘤体所在部位来决定切除范围。腮腺浅叶或腮腺全切除+瘤体切除+面神经解剖是常规手术方式,术后可出现面部塌陷畸形或Frey综合征等并发症,并给患者带来精神心理负担。本文介绍了利用胸锁乳突肌瓣修复腮腺良性肿瘤手术后局部缺损,术后取得了良好的临床效果。

    1 临床资料

    新疆医科大学第一附属医院颌面肿瘤外科自2010年7月至2012年1月对24例腮腺良性肿瘤患者进行腮腺浅叶或腮腺全切除+瘤体切除+面神经解剖+胸锁乳突肌瓣转移修复术,其中男性15例,女性9例;年龄6~73岁,平均年龄42.1岁;多形性腺瘤13例,腺淋巴瘤8例,舍格伦综合征2例,嗜酸粒细胞增生性淋巴肉芽肿1例;瘤体位于腮腺浅叶16例,位于腮腺深叶8例。所有患者术前均进行CT检查,了解瘤体范围及与周围组织的关系。

    2 手术方法

    2.1腮腺切除

    全麻气管插管下进行手术 ......

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