2 APE的临床诊断

    2.1APE的诊断标准

    APE患者典型的临床表现是露龈笑和临床短冠，而有关露龈笑的诊断标准不一。一般认为在自然笑时，牙龈的暴露量超过2mm时可诊断为露龈笑。为了收到理想的美学治疗效果，临床牙冠长度应与解剖牙冠长度接近，即解剖牙冠完全暴露出来或者被少许牙龈覆盖(小于1mm)。解剖牙冠的长度范围较大，Magne等曾对146颗体外牙进行测量并发现，中切牙为10.70～13.51mm，侧切牙为8.19～11.51mm，尖牙为9.71～12.941mm，前磨牙为7.66～10.45mm。这些数据可作为评估临床牙冠长度的参考值。当过多牙龈覆盖于解剖牙冠上造成临床牙冠过短时，在排除了牙龈炎症以及其他引起牙龈增生的原因后，即可以诊断为APE。临床上可以通过仔细的牙周检查，根据角化龈宽度和CEJ相对于牙槽嵴顶的位置关系确定APE的亚型。

    2.2APE与其他原因引起的露龈笑的鉴别诊断

    由于临床上可引起露龈笑的原因较多，APE只是其中之一，所以在诊断APE之前应进行仔细的临床检查以排除其他疾病。

    2.2.1上颌骨垂直向发育过度 在静止条件下测量时，面下1/3与面下1/3的高度应相等 ......