根管超声冲洗效果的影响因素
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[摘要]超声冲洗(PUI)能更好地去除主根管、根管侧支、根管峡部和管壁不规则处的微生物,牙本质碎屑和玷污层,减少冲洗剂渗出根尖孔的量,提高侧支根管的充填率和致密性;但超声冲洗的清洁效果受超声设备、使用方法和根管系统形态的影响。超声工作尖震动致冲洗剂产生微声流作用和空穴作用,所产生的剪切力可清除根管壁上的牙本质碎屑,分解声流区域内的生物物质。要增强微声流作用,可以增大超声频率或强度,或者减小工作尖半径。光滑或K锉形态工作尖超声冲洗清除牙本质碎屑的效果无明显差异,镍钛较不锈钢工作尖能更好地顺应弯曲根管形态。超声冲洗剂选用次氯酸钠溶液可取得良好效果,质量分数1%~5.25%的次氯酸钠溶液超声冲洗效果有逐渐增强的趋势,但无统计学差异,溶液温度和酸碱度的改变对超声冲洗效果无明显影响。间断冲洗可以提高冲洗效果。在一定的范围内,根管锥度越大,弯曲度越小,牙本质碎屑去除的效果越好。
[关键词]根管预备;超声冲洗;冲洗剂;冲洗效果
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