2.1拔牙手术的复杂程度

    手术的复杂程度决定了拔牙创伤的大小和手术创口暴露时间的长短。尤其在一些较为复杂的第三磨牙，手术涉及软硬组织，创面暴露于口腔污染环境的时间较长，引起AO的危险度越高。多数学者都同意这一点，笔者的临床经验也支持这一论断。教学医院中常见年资较低医生或实习生操作时间相对较长，创面不整齐，有较多的软组织撕裂，或因手术设计不够合理，硬组织损伤较大，发生AO的概率也相对较高。

    2.2口腔卫生状况

    笔者在临床观察中发现有慢性冠周炎，切开牙龈和翻瓣时发现软组织中有脓性分泌物或肉芽的患者AO发生率较高；牙结石、菌斑较多者也易发生AO；邻牙龋坏，腐质较多的患者易发生AO。国外学者也有相关的报道。

    2.3吸烟

    多数研究证实吸烟和AO的发生密切相关。有研究证实吸烟者AO的发生率比非吸烟者高4-5倍。拔牙当天吸烟，则AO发生率会提高40%。但吸烟导致AO发生率增加的原因缺乏研究，推测可能是系统性机制或者吮吸、热等局部因素导致。

    2.4系统性疾病

    免疫系统缺陷性疾病、糖尿病以及免疫抑制剂、激素使用者发生AO的倾向性较高。这类患者的共同性在于易于感染，但在实际治疗过程中，由于医患双方都会特别注意感染的预防，包括全身性应用抗生素以及局部的处理 ......