[摘要] 目的探讨拔牙和非拔牙矫治对青少年微笑和侧貌的影响，拔牙是否内收青少年颊部。方法以拔牙组和非拔牙组各30例青少年矫治前后正面微笑以及静态侧貌45°和90°照片为研究对象，使用Photoshop CS3软件定点描线测量。矫治后正面微笑像以视觉模拟评分量表评分。应用t检验、卡方检验和Pearson相关分析对数据统计分析。结果两种治疗方式均能使上唇长度增大，口角宽度减小(P<0.05)。拔牙组矫治后，过鼻尖点垂线与过唇部最凸点垂线间距离明显增大(P<0.05)；非拔牙组颊部内收角(过鼻尖点的垂线与过面下1/3颊部最凸点的切线的夹角)明显减小(P<0.05)。拔牙组和非拔牙组正面微笑美学评分差异无统计学意义。结论两种矫治方式均能很好地改善患者的唇齿关系，拔牙矫治与青少年颊部变化关系不大，不会影响微笑美观。

    [关键词]拔牙；错(牙+合)；青少年；正畸；微笑；美学

    [中图分类号] R 783.5 [文献标志码]A [doi] 10.7518/gikq.2015.02.006

    微笑是一种表达友好、赞同和欣赏的基本方式，影响面容美观的错(牙+合)畸形会降低个体的自信度进而影响其健康的社会交往。口腔正畸治疗的飞速发展，给错(牙+合)患者及对容貌美有更高要求的人群带来了福音，而微笑作为容貌美学中的重要组成部分，在面部美观的动态评价中起着重要的作用，其评估应该成为正畸治疗疗效评价的重要部分。正畸治疗有两个治疗目标：改善牙齿健康和外貌美观，而正畸医生都希望患者在接受治疗后能拥有自信美丽的微笑，但在正畸治疗中，拔牙与否一直是困扰正畸医生的一个问题，社会的进步、信息时代的来临又提升了患者对于保留自身天然牙列及其美观的愿望 ......